ICS 03.080 C 556 45 5 广 西 壮 族 自 治 区 地 方 标 准 CCS DBB45/T 247 77—20222 养 机构传传染病 养老机 病预防控制规规范 Speciffication for pre evention and control of infectioous diseases of in the t Old-aage care institu utions 2022 - 01 - 26 发布 发 广西壮 壮族自治区 区市场监督 督管理局 0 - 28 实施 实 2022 - 02 发 布 — DB45/T 2477 2022 目 次 前言 ................................................................................. II 1 范围 ............................................................................... 1 2 规范性引用文件 ..................................................................... 1 3 术语和定义 ......................................................................... 1 4 预防 ............................................................................... 1 5 控制 ............................................................................... 4 6 保障 ............................................................................... 5 附录 A（资料性） 报告处置流程 ......................................................... 8 I — DB45/T 2477 2022 前 言 本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由广西壮族自治区民政厅提出并宣贯。 本文件由广西养老服务标准化技术委员归口。 本文件起草单位：梧州市民政局、梧州市社会福利院。 本文件主要起草人：周进忠、陈冬艳、易铭良、高洁凤、陈东林、赖卫、梁展、林锦秀、李婕、 覃家裕、陀昆芳。 II — DB45/T 2477 2022 养老机构传染病预防控制规范 1 范围 本文件规定了养老机构传染病预防控制的预防、控制、保障的要求。 本文件适用于广西壮族自治区行政区域内养老机构传染病的预防控制。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB 5749 生活饮用水卫生标准 GB 10213 一次性使用医用橡胶检查手套 GB 17051 二次供水设施卫生规范 GB 19082 医用一次性防护服技术要求 GB/T 22000 食品安全管理体系食品链中各类组织的要求 GB/T 27306 食品安全管理体系 餐饮业要求 GB 27950 手消毒剂卫生要求 GB/T 34855 洗手液 GB 38600 养老机构服务安全基本规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 YY 0469 医用外科口罩 YY/T 0969 一次性使用医用口罩 3 术语和定义 GB 38600界定的术语和定义适用于本文件。 4 预防 4.1 健康宣教 养老机构应对工作人员和老年人进行传染病预防控制知识、技能的健康教育，每年不少于 2 次。 对养老机构内员工、老年人、老年人家属等定期进行传染病预防控制健康教育，充分利用公告 栏、微信、广播、讲座、出入口海报张贴等多种形式，进行有针对性的传染病预防控制和教育，内容包 括但不限于常见传染病的基本知识、传播途径和预防措施，提高对传染病的预防控制意识和应对能力。 4.1.3 养老机构要在专业卫生机构的指导下，为老年人和员工及时提供预防接种相关信息，倡导易感 4.1.1 4.1.2 1 — DB45/T 2477 2022 人群科学合理地进行防疫注射，降低养老机构内传染病暴发的风险。 4.2 健康管理 养老机构应建立定期体检制度和工作人员及老年人的健康档案，健康档案宜智能信息化管理。 工作人员就职前，提供相应的健康体检材料，由养老机构核实、存档备案后方可入职。 老年人入住前，应进行健康体检和评估，筛除艾滋病、结核病等传染病性疾病，提供相应的健 康资料后方可入住。 4.2.4 应定时巡查，根据老年人的情况定时测量体温、脉博、呼吸、血压，给予健康指导，及时修正 老年人的健康信息。 4.2.5 定期了解老年人的健康状况，每年至少组织老年人体检 1 次。 4.2.6 根据老年人的身体状况进行有针对性地指导、帮助老年人参加体育活动、康复锻炼。 4.2.7 应定期为老年人、家属、护理服务人员开展健康宣教，对老年人的生活习惯、营养卫生知识进 行健康指导，对老年人常见病、多发病和慢性非传染性疾病进行咨询和预防指导。 4.2.8 对老年人常见病进行观察，根据病情变化，按照医嘱或按照《临床护理实践指南》要求进行有 针对性护理。 4.2.9 老年人突发危重疾病时应立即救治并及时通知相关第三方，不能处置的应协助做好老年人转院 工作，并做好记录。 4.2.10 养老机构出现传染病病例时，应在当地疾病预防控制机构的指导下，做好传染病预防控制管理 工作。 4.2.1 4.2.2 4.2.3 4.3 卫生管理 4.3.1 基本要求 养老机构的食品安全管理体系食品链中各类组织的要求符合 GB/T 22000 的规定；食品安全管 理符合 GB/T 27306 的规定；二次供水设施卫生应符合 GB 17051 的规定；生活饮用水卫生标准应符合 GB 5749 的规定。 4.3.1.2 养老机构各类公共场所和老年人生活、学习及活动场所的环境卫生，应符合相关卫生标准的 规定。 4.3.1.3 传染病流行季节应加强老年人生活区、老年人活动区、后勤保障区、行政办公区等人群聚集 场所的通风换气和机构公共设施及公用器具的保洁和消毒工作。 4.3.1.4 保持室内空气清新，实施消毒管理，日常清洁及预防性消毒以清洁为主、预防性消毒为辅， 避免过度消毒，受污染时随时清洁消毒，消毒试剂的配置、选择与使用应符合 WS/T 367 的要求。 4.3.1.5 所有进入老年人生活区、老年人活动区的工作人员，都应进行手消毒或清洁后方可进入工作 岗位。 4.3.1.1 4.3.2 环境 按养老机构总体布局，做好内外环境、楼层、居室、电梯、开放通道的管理。 合理使用各区域设施设备，防止交叉感染，保持通风、换气、消毒。 做好院内环境卫生清洁与消毒，专人负责电梯、按钮、门把手、卫生间、洗手池、浴室的消 毒，每天消毒 1 次电梯、1 次桌椅、1 次房间。 4.3.2.4 办公区环境保持清洁，每日至少开窗通风 2 次，每次 30 min 以上。 4.3.2.5 若采用循环风空气消毒机时，注意室内温湿度，注意老年人保暖。 4.3.2.1 4.3.2.2 4.3.2.3 2 — DB45/T 2477 2022 4.3.3 老年人 护理要求如下： a) 指导、协助老年人正确佩戴口罩、定期更换； b) 老年人每日测体温 2 次，如有疑似传染病症状应及时按传染病预防控制处理； c) 老年人餐具、水杯、毛巾等生活用品，实行专人管理、定点放置、卫生监督； d) 尽量在居室用餐，餐具由专人统一收拾、清洗、消毒； e) 应做好个人卫生管理，餐前、便后洗手； f) 老年人如厕后，及时冲洗坐便器，应执行好坐便器消毒制度； g) 应做好老年人通讯设备消毒； h) 隔离观察室（区）老年人转诊后，房间、床单位、物品应进行彻底的终末消毒。 4.3.3.2 若传染病症状表现较轻微或不易察觉，当老年人出现如下表现时，应重点关注，注意跟进监 测： a) 体温较平常升高 1 ℃或以上； b) 神智混乱、意识模糊及烦躁不安； c) 不明原因的行为转变； d) 不明原因的身体功能转变； e) 排便习惯或大便质量转变； f) 食欲不振或体重无故减轻； g) 昏睡嗜眠，较平常虚弱乏力或无故跌倒； h) 气促、心跳加速等。 4.3.3.1 4.3.4 工作人员 护理人员进行护理操作前后（如：喂食、洗浴、换尿布等）应用流动水及按照七步洗手法洗 手，手卫生应符合 WS/T 313 的要求；应引导、协助老年人在饭前、便后、活动后洗手。 4.3.4.2 消毒人员、保洁人员工作时，佩戴口罩和一次性橡胶手套，操作前、后应勤洗手、消毒。 4.3.4.3 行政、后勤等人员做到勤洗手、消毒。 4.3.4.1 4.3.5 老年人居室 保持室内环境整洁、无卫生死角，定期消除鼠害和蚊、蝇、蟑螂等病媒生物的危害。 保持室内空气清新，每天通风换气至少 2 次，每次不小于 30 min。当通风不良时，可采用机 械送风或机械排风。室内空气消毒，选择紫外线消毒时，每日 1 次，每次至少 30 min。 4.3.5.3 居室、卫生间等分别设置专用拖洗工具，标记明确、分开清洗、消毒后悬挂晾干备用。拖洗 工具宜选择可拆卸类型。 4.3.5.4 床铺湿式清扫，抹布用后应消毒。 4.3.5.5 床单、被套宜定期更换，遇有污染及时更换。枕芯、棉褥、床垫应根据条件选用适宜的消毒 方法定期清洁消毒，宜选择日光暴晒的方式。服务对象转、离院或死亡后，床单元及居住环境应进行终 末消毒处理。 4.3.5.6 便器固定使用，保持清洁，每周消毒；若服务对象出现感染性疾病时，应及时清洁消毒。 4.3.5.7 生活垃圾应分类处理，封闭运送。 4.3.5.1 4.3.5.2 3 — DB45/T 2477 2022 4.3.6 食堂 堂工作人员应持有效的健康合格证明上岗，出现有碍食品安全病症时，应立即离开工作岗位。 食堂工作人员工作时应更换专用卫生的工作衣帽并佩戴口罩，应执行好手卫生要求。 应建立采购索证索票台账及留样制度。 食