ICS 11 .020 C 05 团 体 标 准 T/GDZJ 4005-2022 岭南特色针灸技术操作规范：岭南火针 疗法技术 Standardized manipulations of Lingnan characteristic acupuncture and moxibustion: Lingnan Fire-Needle 2022-03-28 发布 2022-07-01 实施 广东省针灸学会 发布 ^Nw
”ˆpx[fO VâOShQÆ 全国团体标准信息平台 ^Nw
”ˆpx[fO VâOShQÆ全国团体标准信息平台 T/GDZJ 4005-2022 I前言 本部分按照 GB/T 1.1-2020 、GB/T 1.2-2020 与GB/T 33416-2016 给出的规则起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。 本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。 本部分由广东省针灸学会提出。 本部分由广东省针灸学会归口。 本部分起草单位：广州中医药大学第一附属医院、广州市中医院、中山大学附属第一医 院、广州市番禺区中医院、广东省老干部事务中心、深圳市宝安区中医院 本部分主要起草人：林国华、李丽霞 本部分参加起草人 ：林国华、李丽霞、林诗雨、王澍欣、廖穆熙、曾婧纯、阮经文、李 茜、李巧林、李晶晶 ^Nw
”ˆpx[fO VâOShQÆ全国团体标准信息平台 T/GDZJ 4005-2022 II引言 岭南火针疗法是林国华、李丽霞教授遥传师炙《黄帝内经》、《千金要方》经典著作， 清代陈复正、民国周仲房等岭南名家大师，师承岭南针灸大师司徒铃教授、全国老中医专家 张家维教授的岭南火针疗法的基础上，对火针材质的选择、针具型号的完善、岭南火针适应 症范围等深入研究，不断完善岭南火针疗法的理论和操作技术规范，传承创新发展而成。因 其疗效明确、操作简便、耗时短，地处岭南地区，有广泛的岭南地区疾病适应症，故得其名。 目前岭南火针疗法已在临床上广泛应用于热证、寒证、积证、聚证及皮疹等相关病症疾 病，已推广至广东、广西、云南、湖南、湖北、江西、福建、浙江、山东等全国近十省、港 澳地区及东南亚国家。故制定本技术操作的标准性文件，以利于岭南特色针灸技术操作的规 范，以及针灸同仁的学习与运用。 ^Nw
”ˆpx[fO VâOShQÆ全国团体标准信息平台 T/GDZJ 4005-2022 1针灸技术操作规范：岭南火针疗法 1 范围 本部分规定了岭南火针疗法及相关术语和定义、操作步骤与要求、注意事项与禁忌。 本部分适用于岭南火针疗法技术操作。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适 用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T12346-2006 《中华人民共和国国家标准腧穴名称与定位》 GB/T 21709.12-2009 《针灸技术操作规范 第 12部分：火针》 3 术语和定义 3.1 岭南火针疗法 岭南火针疗法是一种根据岭南地区高温多湿的地域特点、人体易阳浮而阴闭、湿热的体 质特点，以“温、通、补、清、消”为核心理论，将钨锰合金制成的金属针具烧红，迅速刺 入人体一定部位或穴位的中医外治疗法。 3.2 岭南火针 钨锰合金制成的金属针具。具有耐高温、硬度高、不易变形、加热均匀的特点，针柄 运用铜丝盘龙设计，具有隔热不烫手的特点。具体规格如下：细火针 φ0.4×13mm、粗火针 φ0.7×50mm、长火针 φ0.7×80mm。 4 操作步骤与要求 4.1 施术前准备 4.1.1 针具选择及物资准备 选择粗细、长度合适的岭南火针，检查火针是否有倒钩、裂痕。 准备好用于穴区皮肤消毒的安尔碘。 ^Nw
”ˆpx[fO VâOShQÆ全国团体标准信息平台 T/GDZJ 4005-2022 2准备好用于防止烫伤和感染的介质，如跌打万花油等。 准备好酒精灯、打火机等点火工具以及棉签等辅助工具。 4.1.2 穴位、部位定位 事先对选择的穴位、部位进行定位，并加以标记。如烙刺部位为囊肿、脓肿、包块等 可移动肿物， 针刺时以左手协助固定肿物， 以防肿物活动而导致进针点偏移， 伤及周围组织。 如果进针点为活动性痛点，需协助固定患者体位后再做标记、针刺。穴位、部位定位应符合 “GB/T12346-2006 ”的规定。 4.1.3 体位的选择 根据火针部位的不同及患者的体质要求，选择适当的体位。一般以便于施术者取穴、操 作方便、刺烙点（火针部位）定位后不易偏移和患者舒适的体位为宜，对老年、小儿或体弱 者，宜采用卧位或靠坐位。 4.1.4 环境的要求 应注意环境清洁卫生，避免污染；同时避免在空气流动快的环境如风口处施术，以免影 响火焰的稳定性和烧针的进行；远离易燃易爆物品。 4.2施术方法 4.2.1 涂抹岭南火针疗法的介质 定位后，从烙刺中心点向四周用安尔碘进行消毒，消毒后涂抹一层薄薄的跌打万花油， 再进行岭南火针治疗。治疗结束后，再次涂抹一层薄薄的跌打万花油，以保护疮口。口腔、 眼睛、阴道黏膜等特殊部位直接进行岭南火针治疗。 4.2.2 烧针 烧针是岭南火针疗法的关键步骤之一，以左手持酒精灯置于胸前，或尽量接近要火针的 部位；右手拇指、食指、中指微曲夹持针柄，如持笔状；针尖置于火源外焰上灼烧，先加热 针体，再加热针尖，将针烧至红炽或白亮，后迅速对患处施针。 4.2.3 刺法 根据点刺速度、深度、范围、留针时间及治疗目的，可将岭南火针分为点刺法、散刺法、 密刺法、快针法、留针法等多种操作手法。 （1）点刺法：点刺法是最常用、最基础的岭南火针刺法，即将岭南火针烧到所需热度 后迅速刺入选定穴位的方法，其他火针刺法多以点刺法为基本。根据点刺次数不同，分频频 ^Nw
”ˆpx[fO VâOShQÆ全国团体标准信息平台 T/GDZJ 4005-2022 3浅刺及速刺；根据针刺深度不同，又分为浅刺、皮刺、肉刺、筋刺、骨刺法。根据病变部位 的不同，需选择不同的火针针刺深度。 ①浅刺：亦即频频浅刺，针刺深度约 1.25mm，操作频率为 180次/分，每次连续点刺 7 下，重复 3 次。该刺法多用于面部及四肢末端穴位，如治疗面瘫、面肌痉挛、黄褐斑、干眼 症等病，又如点刺少商、少泽、至阴、太渊等穴。 ②皮刺：亦可行频频刺之，针刺深度约 3mm，频率与频数同浅刺法。该刺法多用于躯干 部、四肢肘膝关节以下肌肉较丰厚的穴位，如皮肤瘙痒、肢体麻木等治疗。 ③肉刺：针刺深度约 12.5mm，此刺法多速刺而不留针，烧针后刺入病位，而后立即出 针，即后面所述的快针法。该刺法多用于点刺前臂及大腿部肌肉丰厚处的穴位，或顽固性面 瘫、面肌痉挛的细火针深刺治疗。 ④筋刺：针刺深度约 25mm，此刺法多速刺而留针，烧针后刺入病位，留针5 秒再出针， 多用于软组织损伤等治疗。 ⑤骨刺：针刺深度约 40mm（具体根据病变部位定），多以留针法操作。筋刺及骨刺多 用于骨关节病变的治疗，如肱骨外上髁炎、膝骨关节炎、痛风性关节炎、腱鞘囊肿等病，需 深刺至筋或至骨，必要时亦可延长留针时间，方能取效。 （2）根据针刺密度及范围，可分为密刺法、围刺法及散刺法，此类手法多应用在皮肤 病，此类疾病多数病损部位多、范围大，或有明显边界；亦可应用于全身性疾病，如中风偏 瘫、颈腰腿痛等，需循经或循络点刺。 ①密刺法：以岭南火针密集地刺激病变局部，针刺间隔一般为 0.5-1cm左右，病情重者 或范围较窄者可相应缩小针刺间隔。针刺深度以针尖透过皮肤病变组织，刚好接触正常组织 为宜， 故宜根据皮肤厚薄及角质层的硬度来选择针具， 皮肤厚硬处宜选用粗火针， 反之亦然。 密刺法可用于角化明显及肥厚型皮肤病，如神经性皮炎、银屑病、慢性湿疹、皮肤淀粉样变 等；也可以用于炎症性或感染性皮肤病治疗，如带状疱疹、湿疹、特应性皮炎、脂溢性皮炎 等。 ②围刺法：以岭南火针围绕病变部位边界移行处针刺，一般选用粗火针，针刺间隔约 1-1.5cm，以浅刺或皮刺为宜。对于局部红肿热痛者，可直接用岭南火针刺络放血，可用于 臁疮、丹毒、压疮、疮疡等疾病。 ③散刺法：以岭南火针疏散地刺病变部位上针刺，一般选粗火针，每隔 1.5cm 一针，以 浅刺或皮刺为宜。此法可以疏通局部气血，具有除痹止痒、解痉止痛的功用，可用于治疗四 肢麻木，躯体痛痒，肢体拘挛，疼痛等病症。 ^Nw
”ˆpx[fO VâOShQÆ全国团体标准信息平台 T/GDZJ 4005-2022 4（3）根据岭南火针的留针时间，可分为快针法和留针法。 ①快针法： 指进针达适合深度后迅速将针提出， 整个过程约 0.5秒左右， 速刺而不留针， 根据进针深度又可分为深速刺、浅点刺，与前面提及皮刺、肉刺法相结合使用。操作结束后 局部常有灼热感，有时还向远端放射。 ②留针法：又称深留刺，快速将岭南火针刺入一定深度后，留针 5 秒，然后再出针。此 法针感除局部灼热感外，常有强烈酸麻胀感，此法主要用于顽症痼疾，如三叉神经痛、肱骨 外上髁炎、半月板损伤等疾病。 （4）根据岭南火针的特定治疗作用，划定了烙刺、脉刺的特殊刺法。 ①烙刺：多选用粗火针，选穴以阿是穴为主，针对皮肤赘生物治疗为主，如寻常疣、痣、 鸡眼。将粗火针在酒精灯外焰上烧至白亮后，对准赘生物根部进行透刺，以横透刺穿根部为 度，治疗后待赘生物根部自行结痂掉落。若未完全掉落，待痂皮完全掉落后，重复治疗 3-5 次。 ②脉刺：此以刺络放血为目的，根据瘀络深浅、粗细，而灵活选用细火针或粗火针。病 位较深、瘀络较粗者，多用粗火针，